Энап инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Апо-Эналаприл, Вазолаприл, Вазопрен, Инворил, Кальпирен, Корандил, Миоприл, Оливин, Ренитек, Эднит, Эналаприл, Эналаприл-ICN, Энам, Энаприл, Энаприн, Энвас, Энприл.

Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.

1 таблетка содержит 10 мг эналаприла малеата.

Ингибитор АПФ.

Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла — эналаприлат.

Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие.

Снижает АД, не вызывая увеличения ЧСС и минутного объема.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку.

Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Энап не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов, а также на функции половой системы.

После приема внутрь около 60 принятой дозы абсорбируется из ЖКТ.

Максимальная концентрация эналаприла в плазме крови достигается через 3-4 ч после приема.

В организме эналаприл подвергается гидролизу, в результате этого образуется эналаприлат, обладающий выраженной фармакологической активностью.

Через 4 дня после начала приема препарата продолжительность периода полувыведения эналаприла стабилизируется и составляет 11 ч.

Показания к применению.

артериальная гипертония;.

реноваскулярная гипертензия;.

хроническая сердечная недостаточность.

Режим дозирования.

Препарат назначают по 10-20 мг 1 раз сут.

В исключительных случаях дозу повышают до 40 мг сут в 1 или 2 приема .

Максимальная суточная доза Энапа составляет 80 мг.

При мягкой артериальной гипертонии препарат назначают в начальной дозе 10 мг 1-2 раза сут.

При других формах артериальной гипертонии рекомендуется доза 20 мг 1 раз сут.

Поддерживающая доза составляет 20 мг сут.

При реноваскулярной гипертензии Энап назначают в начальной дозе 5 мг сут или меньше.

В дальнейшем дозу постепенно увеличивают.

Для большинства пациентов поддерживающая доза составляет 5-10 мг 1 раз сут.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 2,5 мг в 1 или 2 приема.

Средняя поддерживающая доза составляет 5-20 мг сут.

Максимальная суточная доза — 40 мг в 1 или 2 приема.

Для пациентов, получавших предшествующее лечение диуретиками, рекомендуются меньшие начальные дозы Энапа.

У пациентов с почечной недостаточностью при КК 30 мл мин начальная суточная доза составляет 5 мг, при КК менее 30 мл мин — 2,5 мг, и ее следует постепенно увеличивать, пока не будет достигнут удовлетворительный клинический эффект.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, в день проведения диализа назначают 2,5 мг сут, в другие дни дозу корректируют в зависимости от уровня АД.

Возможно артериальная гипотензия в т.

ортостатическая , головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, изменение голоса, сухой кашель, изменение вкусовых ощущений, тошнота, диарея, повышение активности трансаминаз, мышечные спазмы, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Редко ангионевротический отек, кожные высыпания, холестатическая желтуха, агранулоцитоз.

В единичных случаях особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек или принимающих диуретики обратимое нарушение функции почек, которое сопровождается увеличением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, протеинурия.

ангионевротический отек в анамнезе;.

двусторонний стеноз почечных артерий;.

лактация грудное вскармливание ;.

повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

Особые указания.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушениями функции почек, при одновременном приеме салуретиков, в случае дефицита в организме жидкости и солей.

С осторожностью назначают препарат пациентам с тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза или генерализованным атеросклерозом.

За 2-3 дня до начала лечения Энапом рекомендуется отменить предшествующую терапию диуретиками, в дальнейшем, при необходимости, диуретики можно назначить вновь.

При отсутствии возможности отмены диуретиков лечение Энапом следует начинать с наименьшей дозы 2,5 мг.

При хронической сердечной недостаточности при применении Энапа дозу диуретиков следует уменьшить.

Одновременно с этой комбинацией можно применять сердечные гликозиды.

Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез.

В процессе длительной терапии показан контроль картины периферической крови.

Необходима осторожность при назначении препарата пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Пациентам, получающим Энап, не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении Энапа и калийсберегающих диуретиков спиронолактона, триамтерена, амилорида возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении Энапа с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином происходит усиление гипотензивного действия.

Возможно снижение эффекта Энапа при одновременном применении НПВС.

Одновременный прием с этанолом, а также средствами для общей анестезии увеличивает риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с препаратами наперстянки клинически значимого взаимодействия не отмечено.

Энап уменьшает период полувыведения теофиллина.

Энап замедляет выведение лития, поэтому в случае одновременного применения с препаратами лития показан контроль концентрации лития в плазме крови.

Циметидин удлиняет период полувыведения Энапа.

20 таблеток по 10 мг.

Препарат произведен в сотрудничестве с фирмой КRКА, Словения.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов.

Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.

Портал Academ-Clinic.

RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом.

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше.

Интересные записи